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生殖器疱疹有哪些症状

重庆皮肤病医院  2021-12-04 10:56:25    进入专家网络诊室
  HSV感染是一种通过呼吸道、口腔、生殖粘膜或皮肤损伤进入人体的全身性疾病,可潜入人体正常粘膜、血液、唾液、局部感觉神经节及大多数器官,内脏及粘膜上皮内几乎全部可分离出HSV。

  大多数原发性感染都是隐匿的,大多数没有临床症状或者是亚临床表现,只有一小部分(大约1-10%)会出现临床症状。常见于免疫缺陷婴儿、严重营养不良或其他感染的婴儿,成人较少见。在原发性感染消退之后,病毒就能继续潜入体内。大约一半以上的人都是这种病毒的携带者,他们可以通过口、鼻分泌物成为感染源,因为HSV对人体不能产生永久免疫,所以当机体的抗病能力下降时,如患了某种发热传染病,胃肠功能紊乱,当经期、妊娠、病变感染、过度疲劳、情绪环境改变时,体内存在HSV就会受到刺激而发病。

  HSV-1主要引起口唇疱疹、咽炎、角膜结膜炎及散发性脑炎,HSV-2感染则主要导致生殖器疱疹,但临床上则相反。

  HSV-1感染潜伏期一般为1-45天,平均6天。HSV-1感染主要发生在口角、唇缘、鼻孔等粘膜交界部位,也可见到颜面或口唇,开始局部先有灼痒及轻度紧张感,偶有伴发神经痛。红斑基部立即出现红色斑块,形成簇状小丘疹,迅速变成粟粒至绿豆大小的水疱,内含澄清,水疱破裂后出现糜烂面,数日后干结。有意识烧灼感,偶有倦怠、不适及轻度发热等全身症状,愈后可遗留暂时性色素沉着。建议在1-2周的时间内完成整个病程。

  HSV-2感染主要发生在生殖器官部位,患部首先有烧灼感,红斑基础上迅速出现成群的小水疱,以男性包皮、龟头、冠状沟、阴茎等处多见,偶见于尿道;阴唇、阴蒂、阴道、宫颈等处。疱疹可以逐渐变成脓疱,大约6天左右破溃,形成糜烂或浅表溃疡,自觉疼痛。患者可能有尿道炎,并有排尿困难。大部分患者会有腹股沟淋巴结肿大的疼痛,有些患者可能会表现为发热,肌肉痛和脑膜炎。如果在女性宫颈上出现溃疡坏死,阴道分泌物增多,还会出现下腹痛。要留意是否会发生宫颈癌。怀孕期间有生殖器疱疹容易引起流产、早产或死胎,并且容易使新生儿感染,发生新生儿单纯疱疹。这种疾病通常经过三周左右就能痊愈,但是反复发作的情况很多,通常在原发疹后1-4个月内复发,症状较轻,范围也小,只限于生殖器官,有时只有1-2个疱疹,病程自发病至愈合8-12天。这种疾病还可能伴有生殖器官以外的感染,例如口唇、臂部和中枢神经系统等。

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